例如职工医保高血压每月500元定额，是指合规费用500元以内（含）的，统筹基金按比例报销，报销比例是85%的，就报销425元，个人要自负75元。

　　另一些病种不设定额，只要是合规医疗费用就可以按住院的标准，直接按统筹支付比例报销，这类分担方式适合病情个体差异较大、医疗需求不太相同的病种。

　　合规医疗费用是指符合基本医疗保险使用的医保目录中发生的医疗费用，不包含自费金额及部分项目自付金额。

　　参保人申请以下疾病门诊治疗所发生符合基本医疗保险规定的医疗费用按住院比例进行报销，享受期限按个体的疾病治疗需要确定。