自2017年以来,首个预防宫颈癌的HPV疫苗在国内获得批准,引发了社会广泛关注。近期,多个地方推行针对特定年龄女性的HPV疫苗接种政策,例如上海闵行区为9至14岁女生提供知情、自愿、自费接种服务;杭州多所中学通知13至14岁女生可免费接种二价HPV疫苗;目前,全国已有9个省份将HPV疫苗接种纳入政府项目。男性HPV感染率高于女性。
尽管普遍观念将HPV疫苗与女性及宫颈癌关联,但这一认识并不全面。数据显示,男性HPV感染率实际高于女性,可能导致肛门鳞状细胞癌、阴茎癌等多种健康问题。因此,男性接种HPV疫苗同样具有重要预防价值。
HPV,即人乳头瘤病毒,是一种常见的性传播病原体,包含多种型别,能引发人类多种疾病。一项涉及欧洲成年男性的研究显示,整体生殖器HPV感染率为12.4%,高风险群体则达30.9%。美国的一项模型研究估计,一生中感染HPV的概率,男性为91.3%,高于女性的84.6%。特别是男男性行为者的HPV感染率在不同解剖位置上显着更高,显示性行为模式对此有直接影响。
中国的情况也不容乐观,异性恋男性HPV感染率为14.5%,男男同性恋群体中更是高达59.9%,HIV阳性男男性行为者HPV检出率则为87.5%。除了性传播,母婴、直接接触也是HPV传播途径,日常生活中的间接接触也可能导致感染。男性HPV感染率高于女性。
男性HPV感染不仅限于性传播疾病,还可能引发肛门癌、头颈部位癌症及阴茎癌等严重后果。全球每年约10万例HPV相关非宫颈部位癌症新发病例中,男性占比较大,如阴茎癌病例中约53%归因于HPV感染。中国男性生殖器疣情况亦不容忽视,与HPV高度相关,且对患者及其家庭造成巨大生理、心理及经济负担。
多国已批准男性接种HPV疫苗,显示出其预防价值。疫苗不仅能保护男性免受HPV相关疾病侵害,还能间接减少女性的感染风险,有助于推动宫颈癌消除计划。目前,全球84个国家和地区已批准九价HPV疫苗适用于男性,中国虽尚未正式批准,但已有疫苗厂商提交了男性适应症的上市申请,预示着未来中国男性接种HPV疫苗将成为可能。这不仅是对个体健康的保护,也是对公共卫生的一大贡献。
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